Работаю урологом уже больше десяти лет, повидал разное. Но некоторые пациенты так уверенно приходят с «готовым диагнозом», что хочешь — не хочешь, а сюжет закручивается.
Зашёл ко мне мужик лет под сорок пять. Видно: не фанат врачей, но уже достало. — Док, у меня простатит, по-любому. — С чего решили? — Да всё понятно. В туалет бегаю, струя слабая, в паху тянет. Интернет читал, жена читала, сосед тоже лечился — симптомы те же.
Ну, думаю, ладно. Симптомы действительно на простатит похожи. Начинаем расспрашивать, щупать, анализы сдавать.
Анализы — нормальные. Пальпация — неприятно, но не критично. Но что-то не так. Чутье подсказывает — не классика. Назначаю УЗИ.
УЗИ приносит вопросики. Вроде всё ок, но левая почка какая-то капризная, как будто от неё сигнал — «я тут страдаю, вы заметите или как?» Гоню пациента на КТ с контрастом. Он, правда, уже начинает ворчать: — Да просто таблеток пропиши, чё ты тянешь. У всех простатит, и у меня простатит.
КТ приходит. А там — камень. Между почкой и мочеточником. Причём не вчерашний, судя по виду — уже с пропиской и запасами на зиму. Периодически перекрывает отток — отсюда и боли, и частое мочеиспускание, и тянущее чувство в паху. Не простатит, а уролитиаз в атакующем режиме.
Пациент в осадке. — Так это не простатит? — Нет. Это гость из левой почки с твёрдым характером. — А чего ж я… — Потому что «интернет читал» — не профессия.
В итоге сделали литотрипсию (раздробили камень), отмокал потом в урологическом отделении неделю, но вышел — как новенький. А на прощание говорит: — Ну теперь я всем скажу: прежде чем пить рекламу из телека — сходи и проверь, может, у тебя вообще камень, а не простата.
Так что, друзья, если симптомы совпадают — это ещё не диагноз. Особенно если диагноз вам поставил сосед. Или YouTube. Люблю свою работу. И камни, и сюрпризы. Но лучше — без самодиагностики.